靜脈炎症狀及如何治療

靜脈炎是指靜脈血管發炎，其病理變理化血管內膜增生，管腔變窄，血流緩慢。周圍皮膚可呈現充血性紅斑，有時伴有水腫。以後逐漸消退，充血被色素沉著代替，紅斑轉變成棕褐色。少數病人可引起反應，如發冷、發熱、白細胞增高等，患者常常陳訴疼痛腫脹。引起靜脈血栓形成的病因很多，如創傷、手術、妊娠、分娩、心臟病、惡性腫瘤、口服避孕藥及長期站立、下蹲、久坐、久臥受潮濕等，較常見是各種外科手術後引發。其病理變化特點為靜脈壁的損傷，血流狀態的改變及血液高凝狀態等導致深部靜脈血栓形成。中醫稱其病因病機為氣血瘀滯，阻滯於絡脈及氣血陰陽失調和濕熱下注，內外二因合至而發為本病。

每到冬天，靜脈曲張患者往往覺得比較不痛，血管看起來比較不凸，殊不知，此刻是最容易發生血栓性靜脈炎的高危險時期。氣溫下降，根據熱脹冷縮的原理，靜脈曲張患者常有「我的靜脈曲張是不是比較好些了？」的錯覺，但要小心，危險就在不知不覺中，近日即碰到多名患者因血栓性靜脈炎而前來求診。

血栓性靜脈炎的症狀，多半是皮膚乾癢脫皮屑、且有色素沉澱，一開始為局部點狀淺褐色，範圍漸漸擴大，之後點狀暈開顏色加深，至一整片灰褐色，如不加以治療或治療不當，容易演變成靜脈潰瘍，其中有患者嚴重致靜脈潰瘍，而另一患肢也在急速惡化。

一般表淺的血栓性靜脈炎患者，患肢局部紅腫、疼痛，行走時加重，甚至於患處可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結節，而深靜脈血栓的患者，有些人在開始形成時並無症狀，有些則是患肢出現紅腫、疼痛及發熱等症狀，輕者會造成腿部行走不良、無力走路、腿部功能受損。有時腫脹太厲害引起動脈血液循環受阻，使患肢缺血壞死，若不及時處理甚至可能會導致截肢。血栓若長時間阻塞於靜脈內會造成血液循環不良，而導致下肢的腫脹及皮膚病變，如：色素沉澱及慢性皮膚潰爛。除此之外，嚴重者會合併有呼吸困難、心跳加速、發燒等情形發生，有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部，造成肺部血管栓塞，這些情況都須迅速就醫。

靜脈血栓形成的原因很多：

靜脈血流緩慢：靜脈壓力低，血液流動緩慢，更容易使靜脈血栓形成，如:長期臥床的病人、手術後恢復期的病人，或長期久坐、久站的人。
凝血機會增高，促成血栓形成：如大手術、燒傷、妊娠、分娩或嚴重脫水所致的血液濃縮、家族性抗凝血因子缺乏者、癌症病患、長期口服女性避孕藥、長期補充女性荷爾蒙等均可使凝血機會增加。
靜脈血管壁的損傷：如果靜脈出現微小損傷，容易使血小板黏附在受損的血管內膜上，進而引起血液凝固，促使血栓形成。如：長時間於靜脈內置留注射針或經靜脈注入硬化劑、高滲溶液、抗腫瘤藥物、造影劑等均會造成靜脈壁損傷。

面對這樣的症狀，建議施行靜脈曲張雷射治療，將尚好的靜脈血管保留，避免持續惡化，保留剩有的血管功能，讓血液循環改善，增加氧氣供給，以利潰瘍癒合，減輕皮膚症狀惡化，讓雙腿盡快恢復健康。

為避免靜脈栓塞及栓塞性靜脈炎的發生，提供以下預防方法：

避免長時間站立，如果因工作所需非得長時久站，建議穿上適合的彈性襪，才能使血液循環較順暢。
避免長時間久坐。特別是搭乘長途交通具、長時間坐辦公桌的上班族、網咖族、久坐牌桌族群要特別注意，最好能每隔2小時站起來活動筋骨並喝一點水補充水分。
避免穿著緊身腰帶及褲或緊身及膝的絲襪。
平時配合適當的運動，促進血液循環。