腎絞痛症狀及如何治療

腎絞痛又稱腎、輸尿管絞痛，是由於某種病因使腎盂、輸尿管平滑肌痙攣或管腔的急性部分梗阻所造成的，其特點是突然發作劇烈疼痛，疼痛從患側腰部開始沿輸尿管向下腹部、腹股溝、大腿內側、睾丸或陰唇放射，可持續幾分鐘或數十分鐘，甚至數小時不等。發作時常伴有噁心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、輾轉不安等症状，嚴重者可導致休克。

大部份的結石都在腎臟形成通常沒有症狀，一旦結石掉至輸尿管，就會引發腰痛、腎絞痛、血尿，甚至合併嘔吐、發燒等症狀。腎絞痛是因輸尿管阻塞而造成輸尿管痙攣，使病人產生劇烈的腰痛，這是身體裡最劇烈的一種疼痛之一，病患往往痛得站也不是、坐也不是，甚至在地上打滾。那種疼痛的程度根據研究比上生產的痛有過之而不及，有時比較嚴重，有時又好一些，常常合併嘔吐，這種痛跟那種腰會痛但是還是可以勉強工作的個案截然不同。但由於這種疼痛很容易使用藥物控制，而且有些病患會自行停止疼痛，一旦不痛了就像正常人一樣，因而容易被忽略而不做進一步檢查治療。

台灣地處亞熱帶，尤其是中南部，常年高溫，尤其是夏天, 是結石形成的絕佳環境。另外結石的形成也與飲水、飲食、體質、職業等有相當的關係。大部份的結石都在腎臟形成，通常沒有症狀，一旦結石掉至輸尿管，就會引發腰痛，腎絞痛、血尿，甚至合併嘔吐、發燒等症狀。腎絞痛是因輸尿管阻塞而造成輸尿管痙攣，使病患產生劇烈腰痛，那種疼痛的程度根據研究比上生產的痛有過之而不及，有時比較嚴重，有時又好一些，常常合併嘔吐，這種痛跟那種腰會痛但是還是可以勉強工作的個案截然不同。 

這種痛有時又合併血尿，血尿不一定可以用肉眼觀察出來，因為，看得到小便紅時已經是數不清的紅血球在小便中了。這種情形符合急診的要件，不論日夜均可至各醫療院所求治。尿路結石之症狀，常與結石所在之位置有關。如腎或上輸尿管結石常有後腰疼痛、中下段輸尿管結石則屬下腹側不適、膀胱或尿道結石則會出現排尿不順的阻塞現象。

疼痛的部位大致在腰部周圍, 但是依尿路阻塞位置之不同而有所差異, 如果病兆的部位在腎臟, 則疼痛部位會在腰的地方; 要是在輸尿管的上瑞, 除腰及上腹部外還可能引起生殖器的疼痛, 女性甚至於痛到外陰的部位; 若是輸尿管中段被阻塞, 通常痛在下腹部及腰部; 若是輸尿管下段被堵塞, 痛在恥骨上的地方, 並合併有頻尿的症狀。這也是醫師診斷的重點之一。

若遇腎絞痛時, 首先要儘速驗尿, 查看小便中是否有紅血球, 或者做進一步的超音波、放射線的檢查, 了解是何種原因引起之絞痛, 首先醫師會以止痛劑來減輕痛苦, 再依不同之痛因而特別治療, 才能根治腎絞痛的復發。