胰臟炎的症狀飲食衛教護理

急性胰臟炎的治療，首先必須要禁食，甚至連水都不能喝，以減輕胰臟的工作負擔。適當地使用止痛劑。體液的補充也非常重要，以補充營養、熱量、電解質、水分及維他命。鼻胃管的放置與否，對病人的預後並無明顯差別，所以除非病人噁心、嘔吐嚴重，腸阻塞，否則並不一定要放置鼻胃管。大約5-10%的病患，會轉變成壞死性胰臟炎而需要手術治療。

對於胰臟炎的防範，最重要就是保持生活正常，少喝酒；常有膽石引起症狀者，應考慮膽石症的治療；持續高血脂症的病人應接受藥物治療。而一旦發生急性就應積極就醫，避免留下後遺症。

胰臟炎飲食衛教及禁忌

• 選用瘦肉，應依序選擇雞胸肉、魚肉、鴨肉、牛肉、豬肉。
• 應多利用蒸、煮、涼拌等各種不必加食用油的烹調方式。
• 均衡選擇六大食物，如：奶類、肉類、豆類、蔬菜類、水果類、主食類、油脂類、適量調味品。
• 若長期使用低油飲食者，應補充脂溶性維生素A、D、E。

忌食的食物種類 ：

1. 五穀根莖類：炒及煎炸的食物，如：炒飯、炒麵、油 麵、蠶豆類。
2. 肉魚豆蛋類：豬皮、雞皮、鴨皮、肥肉、油豆腐、麵筋、油炸豆包等。
3. 蔬菜水果類：橄欖及椰子肉。
4. 奶類：奶精，應選用脫脂乳製品。
5. 油脂類：酪梨及堅果類食品、芝麻、花生、蛋黃醬、沙拉醬、沙茶醬等。
6. 其他：捲餅干、蛋糕、派、各種中西點、爆米花、洋芋片、巧克力等。

日常護理及照顧注意事項

住院時：

• 當感覺疼痛加劇、頭昏不適、噁心、嘔吐等不適情形，請立即通知醫護人員處理。
• 禁食、鼻胃管使用時，需遵從醫護人員之指導（禁食包括開水)，以減少胰臟的刺激，放置鼻胃管有任何不適，請立即通知醫護人員。
• 每日使用刷牙或漱口水清潔口腔，去除口腔異味，鼻胃管需固定於鼻子或臉頰處，另一段可固定於衣服，避免拉扯。
• 應依醫護人員指示，按時服用藥物。
• 採半坐臥式，以利肺部擴張，使呼吸通暢無阻礙。
• 應接受抽血檢驗，以了解胰臟炎的嚴重程度與血糖變化。
• 當病情許可，請依醫生指示由清流質飲食開始進食，先採少量無脂肪清流質飲食，若進食後無不適，再依序改為流質飲食、軟質飲食、一般飲食，且須採低油飲食，並避免飲酒及暴飲暴食。
• 長期禁食者，需以靜脈注射點滴或經內視鏡置放鼻空腸管來灌食，以補充身體的營養與體液電解質，避免因長期禁食造成小腸黏膜萎縮及敗血症之危險。

出院後：

生活方面照護

1. 調整日常生活作息規律，避免過度疲勞。
2. 按時服用醫師指定的藥物。
3. 按時返回門診追蹤治療。
4. 如有劇烈腹痛、嘔吐或發燒等，請立即就醫。

飲食衛教方面照護及注意事項

• 常發作之慢性病人，保持少量多餐及均衡的低脂飲食。
• 勿暴飲暴食，絕對避免飲酒及食用刺激性食物：如辣椒，及避免產氣食物，如奶、豆類食物、韭菜、洋蔥、花椰菜、青椒。
• 禁止喝酒或含酒精的飲料，以防胰臟炎再復發。
• 出院一個月內避免食用高蛋白、高脂肪食物(建議參考下列食物種類)，以減少胰臟的負荷。