心絞痛吃什麼藥？
心絞痛是冠心病的常見症狀，又是發現冠心病的重要信號。正確、合理地運用藥物治療，不但能減輕發作時的疼痛，還能保護心臟，預防心機梗死發作，防止病情惡化。那麼冠心病患者該如何合理選用抗心絞痛的藥物呢?較常見的是典型又稱穩定型。患者冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血減少，常在勞累或情緒激動時發作，但安靜時並無癥狀。變異型較少見，多在夜間或清晨醒來時發作。冠狀動脈無病變或只有輕度粥樣硬化，系冠狀動脈痙攣所致。還有一種叫不穩定型，就是既有冠狀動脈粥樣硬化，又有動脈痙攣，是兩者合併作用所致。
心絞痛吃什麼藥物相關知識
治療心絞痛的目標是使心肌血液的供需能達到平衡。一般而言，可分為：
- 非藥物性治療：通常只要臥床休息就可以減輕心臟的工作負擔，但病人每天仍應至少下床坐在椅子休息。
- 藥物性治療 抗心絞痛藥物是增加心肌氧氣的供應，或減少心肌氧氣之需要。最常用的有兩大類，即硝酸鹽、β型阻斷劑：
有機硝酸鹽(Nitrates)：有機硝酸鹽藥物能直接鬆弛血管平滑肌，使血管擴張。靜脈擴張可降低前負荷，因而減少左心室舒張末期容積、舒張期心室壁之張力及心肌氧之需要；動脈擴張則減少後負荷、收縮期心室壁張力與心室容積，因此也減少心肌之需氧量。口含片有機硝酸鹽主要用以治療急性心絞痛；靜脈注射用的有機硝酸鹽多用於急性心肌梗塞、急性肺水腫與高血壓急症；但是有機硝酸鹽製劑，若連續不斷的使用則較易產生耐受性，使其療效減弱，為避免此現象則不宜連續投藥。（例如口服isosorbide dinitrate每6小時一次，但睡前這一次則應省略；持續釋放型isosorbide dinitrate則改為早上八點及下午兩點服用；近年來廣受醫藥界重視的貼片式有機硝酸鹽藥物貼片白天貼用，睡前則應撕下。其他硝酸鹽製劑則是多用於預防心絞痛的發作。對於某些病人心絞痛若屬於完全無法預測，就須合併(型阻斷劑或鈣離子阻斷劑治療。）
β型阻斷劑((β-blocker)：作用之機轉在於減少交感神經對心肌之興奮，因而減少心臟工作負荷，使心肌需氧量減少；同時因心跳變慢，增加了心舒張期血流灌注的時間，因而也增加了冠狀動脈血流及氧氣的供應。在使用此藥物治療期間，必須注意觀察是否有心搏過緩或鬱血性心衰竭的現象，支氣管攣縮，及造成低血糖的可能。
心絞痛藥物-耐絞寧舌下錠
硝酸甘油可使全身血管擴張，降低心肌對氧需求量，用於預防或緩解胸痛（心絞痛）。舌下錠作用時間快，用於解除心絞痛的急性症狀：
- 當急性心絞痛第一徵象發作時，使用1粒Nitroglycerin置於舌下或口腔中，不可吞服，使其溶化吸收；在症狀緩解前，每隔五分鐘使用一粒。 若在15分鐘內服用3粒後仍舊疼痛，則應立即就醫，並告知醫師已使用過本藥。
- 本品作為預防性使用時，則在從事可能引起心絞痛發作的活動前5-10分鐘服用。
- 急性心絞痛發作時，最好休息並採取坐姿服用以避免因頭暈而跌倒。
【注意事項】
- 本藥為一種硝酸鹽類，與酒精同時服用時可能引起低血壓，應避免同時喝酒；若您有服用其他硝酸鹽類（威而剛是其中一種）或降血壓藥時都應告訴您的醫師，有可能要分開服用或調整劑量，讓您的醫師來決定該如何服用，避免有過強的降壓效果。
- 每次開瓶取藥時，請避免倒出過多藥粒或置於掌中過久再倒回藥罐以免藥物受潮而降低藥效；取藥後請儘速將瓶蓋扭緊。
- 使用本藥時應採站姿或坐姿以達最大藥效，因藥效發揮時患者極可能會發生輕微頭痛、暈眩等反應，故建議患者用藥時應儘可能採取坐姿，若您已採取坐姿但仍感暈眩時，可深呼吸數次後將身體前傾並將頭置放於兩膝間以緩解不適。
- 用藥後5~10分鐘內請勿進食、飲酒或抽煙。
- 本藥可能引起頭暈，從事危險性工作（如開車、操作機械）時應小心。
- 本藥放久可能失效，請隨時注意藥品的有效期限。可在瓶身所註明之有效期間內保持其藥效。(開封後3個月內有效)
- 本藥應置於原棕色容器內以避光，將瓶蓋蓋緊，儲存於乾燥室溫環境中。
- 嚴重貧血、顱內壓升高和對Ntroglycerin或其他Ntrates過敏之患者不適合使用本藥。
- 藥品請置於室溫保存，避免存放於高溫或潮濕處。
- 請將藥品置於幼兒不易拿取之處所，以免幼兒誤服。
【藥物相關之副作用及建議處置】
- 若您於服藥期間發生下述狀況時請立即回診就醫： 過敏反應：如皮疹、蕁麻疹、嘴部或喉嚨有刺痛或腫脹感、呼吸困難。 嘴唇或指甲出現藍色；意識不清、視力模糊、口乾、胸痛加劇或心跳減慢。
- 若您於服藥期間發生下述狀況時請告知您的醫師： 持續出現臉部潮紅、噁心、嘔吐或等現象時，請儘快聯絡您的藥師、醫師或儘快回診。
本資訊並無法代表該藥品的全部資訊如您有任何疑問請詢問醫師或藥師
