氣喘藥哪裡買有何副作用及吸入劑介紹
氣喘可以出現在任何年齡,一般而言過敏性較容易出現在20歲以前,而往40歲以後發病頻率會減少。青少年的氣喘通常併有濕疹和枯草熱(鼻子過敏)的既往病歷。
這些疾病是過敏的警告信號,另一類型是從40歲以後才開始,雖然它的來由並不清楚,這種通常是由呼吸道感染而來,並不是經由過敏原所導致。新的氣喘藥物發明以及對病理機轉的了解,治療方式已經有相當的進步,只要是患者都應早期尋找胸腔專科醫師診斷,積極治療,配合醫師正確使用藥物,大部分的症狀皆可有效控制,減緩呼吸道纖維化,病人可透過定期肺功能檢查,評估治療效果。
治療氣喘藥物的種類
有兩大類的藥物可用來治療氣喘:
- 支氣管擴張劑:即平常我們所知的氣喘吸入劑,可用來舒張呼吸道的肌肉,從而減輕您的症狀,此類藥物有乙型交感神經刺激劑、茶鹼與抗膽鹼製劑。
- 抗發炎藥物:可用來降低或改善引起症狀的呼吸道發炎與腫脹,這些藥物還可用來防止呼吸道的腫脹發生,因此可用作預防氣喘發作的藥物,吸入性皮質類固醇、口服皮質類固醇與Intal,Nedocromil皆為抗發炎藥物。
- 其他新近發展之藥物包括:炎症介質之拮抗劑一目前已有血小板活化因子(PAF),白三烯(leukotriene), thromboxane等之拮抗劑上市,也顯示有部分之療效。
- 試驗性藥物:包括靜脈注射用免疫球蛋白,免疫抑制劑如cyclosporin,methotrexate等。據報告有減少類固醇使用劑量和減輕臨床症狀之效果。
氣喘藥的使用方式包含:
依發作的情形,醫師會選擇你容易使用的組合方式冶療氣喘。
氣喘吸入劑藥物種類及使用方法
因為病灶在肺,能到達肺部的藥才具療效。最有效的藥就是吸入性藥物,因為它能直接到達肺部。藥錠或膠囊要到達和氣喘吸入劑相同的效果必須服用很大藥量。雖然有些藥需用口服,但大部份藥都可用吸入。哪裡買呢?這是處方用藥,還是要有醫生的處方。
為了達到最佳的治療效果,必需正確地使用氣喘吸入劑,所有吸入藥都有使用說明,你可以請醫生檢查你的使用方法。吸入藥的給藥方式有兩種:吸入器(inhaler)及噴霧器(nebulizer)。
吸入器的種類及使用方法
吸入器內裝有藥物,因容易攜帶是最方便的氣喘冶療方式,它可分為噴氣式及藥粉式吸入器,但是即使正確使用,吸一口仍然只有10%能進入呼吸道,其餘的量會被吞下或被噴出來。如果你沒有正確的使用,可能每口你只能得到一點點效果。
正確的使用方法為:
- 打開瓶蓋搖晃吸入器(2~3秒),把吸入口置於上、下齒間。
- 輕輕呼氣使肺部呈半空。下個步驟包含兩部份,兩者同時做。
- 緩慢吸氣:吸氣時擊發吸入器。
- 摒住呼吸一如果可能等肺部充滿並摒息10秒鐘。
噴氣式氣喘吸入劑使用方式:
適用藥物:Berotec,Meptin,Intal,Aldecin
- 把吸入器上下搖動。
- 將吸入器,罐底朝上與間隔器接好。
- 手壓罐底,噴出一次藥量到間隔器內。
- 把間隔器的咬嘴放入嘴內,再慢慢吸氣吸到飽,年幼的病人可用面罩取代咬嘴。
- 吸飽氣後儘量前住氣1()秒鐘,以便讓藥物能深入肺內。
- 為確保間隔器內的藥部能吸入肺裡,可重覆第(4),(5)。
- 若醫師指示需吸一下以上,則可重覆上述步驟,但每一患下之前,至少需等一分鐘以上,以便第二下的藥物能更深入您的肺裡。
適用年齡:任何年齡,但年齡太小,無法合住咬嘴,可改用面罩式輔助器。
旋轉式吸入器使用方式:
- 手持吸入器(口吸部朝下)扭鬆螺旋
- 將膠囊橘紅色一端置入螺旋葉的插口,並檢查螺旋葉是否旋轉順暢
- 將吸入器本體扭回,固定在口吸部上
- 將灰色外殼向下滑動直到聽見「卡答」聲響,然後再將灰色外殼退回原來位置。如此,膠囊就被穿孔,藥物才能被吸出。
- 手拿吸入器,遠離嘴巴,慢慢呼氣。然後以上下唇含住口吸部凸出的外環。頭稍微上仰。
- 盡可能深深的吸氣。接著暫停呼吸lO秒鐘或更久些。將吸入器從嘴巴移開,然後緩緩地吐氣。
- 重覆第五和第六的步驟直到你確定膠囊內沒有殘留藥粉,(可能需重複2或3次以上)。如果發現膠囊內藥粉仍未吸乾淨,在重覆第五和第六步驟之前,再操作第四步驟。
- 吸入本藥物後,如果喉嚨有輕微的刺激感,可以喝一些溫開水
- 清潔:每一星期用溫水清洗吸入器一次,使吸入器能保持最好的狀況。再次使用將其放在暖和的地方隔夜,使之乾燥。
副作用
吸入性皮質類固醇會導致口腔內長黴茵,或刺激上呼吸道而導致咳嗽,可使用輔助性的間隔器或在使用後馬上嗽口來防止這些副作用。短期使用皮質類固醇會產生一一些副作用:包括胃口大增、水份累積體內、體重增加、臉變圓(滿月臉)、血壓上昇、精神變佳,這些副作用在停藥後會消失,但不要隨便停止,最好先詢問醫師後再停止。
長期使用皮質類固醇會有下列副作用:高血壓、骨質疏鬆、白內障。肌肉變弱、小孩生長被抑制,因此只有相當嚴重的病人才可以長期口服皮質類固醇。
- 吸入性皮質類固醇會導致口腔內長黴菌,或刺激上呼吸道而導致咳嗽,可使用輔助性的間隔器及使用後馬上嗽口來防止這些副作用。
- 吸入性皮質類固醇與短期口服皮質類固醇,不會傷害您的肝臟也不會在您身體留下任何的影響,更不會傷害到腎臟。
- 3歲以上的小孩子,如果加上輔助性的間隔器,也可以使用吸入性皮質類固醇。
- 對嚴重氣喘病人使用口服類固醇,大約在3小時即開始產生效果,而在6至12小時最有效