拉肚子腹瀉不止原因症狀及它的病因

所謂拉肚子腹瀉是指大便中的水份含量增加，一般大便的水含量是百分之六十至七十，拉肚子則是排出於像泥液狀或水狀的情形，它也是小腸疾病的主要症狀之一，因為腸道的不正常頻率運動，導致大便的質及量及軟硬度都會有所改變。 

急性的拉肚子大便會呈現灰棕色，具有氣味，充滿了未消化的食物顆粒及腸道粘液，身體會有一些不舒服的症狀，如腹痛，脹氣，腸子轆轆作響，厭食及口渴的情況。

一般而言腹瀉原因是腸道粘膜的障礙，造成腸道吸收水份之困難，還有可能的病因是因為腸道蠕動太過亢奮，導致腸內食物尚未消化吸收就快速通過排出，再來可能是腸分泌作用的亢進，當然，也有可能是情感的壓力，感染，胃，胰或大腸的疾病所造成的拉肚子症狀。

腹瀉的病因及拉肚子的原因有哪些？

腹瀉原因大致可以分為以下兩種類型，其一是感染性的，可能的病原是細菌，真菌，病毒，寄生蟲等引起，這類的拉肚子會造成小腸粘膜的受損糜爛，吸收也會產生障礙，病原菌一般來講以沙門氏菌及葡萄球菌為臨床上最常見的引起原因。其二是非感染性的，可以細分為十五項：

• 飲食問題：食用到不容易消化的食物，冷飲等造成腸道的刺激，或者是食物中的脂肪及糖含量太多而引起發酵作用，都可能會造成腹瀉情形。
• 心理壓力：不安，恐懼，緊張，激動，興奮，憂慮都有可能會造成自主神經的失調，而使得腸道蠕動亢進及粘液增加。
• 藥物使用：副交感神經刺激劑或交感神經抑制劑的藥物會促使腸道亢奮，抗生素則可能造成葡萄球菌的耐藥性，而在腸內大量繁殖，造成腸道發炎腹瀉，還有腺素等藥物也有可能造成拉肚子的原因。
• 食物過敏：如對海鮮貝殼類食物過敏，或對失奶過敏，或乳糖不耐症等，都容易產生抗原，刺激到副交感神經，進而造成腸道運動激烈而引起腹瀉。
• 中毒引起：鉛中毒會造成腸道的異常蠕動，還有腸道的痙攣及不自主收縮，而食用到有毒的菇類或魚類時，也有可能會產生腹瀉、嘔吐及腹痛等症狀。
• 代謝性疾病：如糖尿病，會引發自主神經的障礙產生拉肚子情形。
• 內分泌疾病：如甲狀腺功能的亢進，副甲狀腺功能的不足，都有可能引起腸道的功能，也有可能便秘與腹瀉交錯出現。
• 胃切除：當沒有胃來混合食物及乳糜化作用時，就會造成腸道的吸收養份的困難，也會使得空腸內的細菌增殖。
• 胰臟疾病：如炎症或腫瘍，造成胰臟分泌消化酵素及荷爾蒙的問題，進而造成消化不良水份過多等腸道問題。
• 膽之疾病：當膽汁閉鎖或膽囊有問題時，可能會造成膽汁分泌障礙或膽汁缺乏，結果就會造成非水溶性脂肪無法正常消化性的腹瀉。
• 腸道疾病：腸內的腫瘍，發炎，潰瘍都有可能影響腸道的正常功能造成拉肚子情形。
• 骨盆腔疾病：如膀胱或輸尿管等器官發炎時，會導致腸道的吸收障礙及分泌亢進，進而產生拉肚子。
• 引起水腫的疾病：如肝硬化，腎病等，都有可能造成腸道的水腫，進而腸道血流不足，腸蠕動降低及無法吸收養份。
• 維他命缺乏：如癩皮病，缺少維他命也可能造成拉肚子問題。
• 身體其他部位感染：如肺炎，中耳炎，上呼吸道感染，中樞神經感染等疾病，都會因發炎症狀而進成腸道的功能障礙，進而腹瀉。

嚴重拉肚子拉水，腹瀉不止當心休克

臨床上常見的腹瀉，10個病患中有7~8個會是突發性的急性腸胃炎，但若是長期腹瀉且大便有血，甚至造成體重下降、貧血，就可能是大腸癌。

在軟體工業園區上班的小靜，某個週五將下班時突然覺得不舒服，覺得想要嘔吐還出現拉肚子的現象，廁所跑了好幾趟，除了拉水的不適，還伴隨一陣一陣的腹痛襲來，令她訝異是不是中午吃了什麼不新鮮的東西，吃壞了肚子？

急忙趕赴醫院就診，醫師從小靜的症狀判斷，她應該是患了急性腸胃炎，除了給予整腸的藥物，並建議不要吃東西，暫時讓腸胃休息，以補充水分、電解質為主，不碰油膩食物之外，牛奶或蛋白質含量高、較難消化的食物也都不吃，休息2、3天左右，她就恢復了正常，只是好好的一個週末假期卻因病泡湯，令她扼腕。

常見的拉肚子症狀



• 消化性器官的症狀如食慾不振，空腹感，打嗝，嘔吐，腹痛，肛門疼痛等。
• 全身性之症狀如發燒，全身無力，倦感，意志力降低，焦躁不安，失眠，頭暈，皮膚乾燥無光澤等。
• 脫水：細胞外液嚴重的喪失於水性的糞便中，造成的因素為反覆嘔吐，尿液排出，水份攝取不足及大量的電解質喪失於腹瀉中。
• 電解質不平衡：鉀的減少或氯，鈉所引起的電解質高張或低張性的不平衡。
• 酸鹼不平衡：因為拉肚子拉水而大量流失鉀、鈉、重碳酸鹽而產生代謝性的中毒。

以上一二項為輕微時的症狀，三至五項則為較嚴重之症狀，還有可能伴隨著肛門周圍的糜爛，疼痛，當電解質嚴重不平衡時，甚至有可能造成休克或心臟停止。