小孩發燒怎麼物理降溫及退燒-寶寶小兒發燒的照顧

小孩發燒是家長最常見到，也是最令家長擔憂怎麼物理降溫及退燒的問題。為什麼幼兒容易發燒？因為其大腦內的體溫調節中樞較不成熟，所以對體溫的控制力較弱。再來就是本身對病毒及細菌的抵抗力較差，防禦陣線薄弱，因此很容易在事先一點徵兆都沒有的情況下，就直接病毒素侵犯到體溫中樞而高燒起來了。

發燒的定義及原因

發燒的定義是肛溫（或耳溫）超過38度；口溫（包括奶嘴溫度計）超過37.5度；腋溫超過37.2度。
六個月以下的小孩用耳溫槍可能不準，但可以做參考，再量肛溫確認。
如果父母親覺得小孩摸起來比平常燒，請不要忽略您的直覺----有74%是準確的！趕快用溫度劑量一下吧！
一般嬰兒的體溫比大人還要高；如果穿太多，或洗完熱水澡，或天氣較熱，有時候會上升至38.5度。若懷疑是假性體溫上升，您可以讓孩子安安靜靜一個半小時之後，再測量一次。

發燒的原因

幾乎來到醫院的發燒病童，90%以上都是病毒感染引起。只有很少的部份是細菌感染，以及其他疾病引起的發燒。
請注意：長牙不會引起發燒！！（大聲疾呼）此不實的說法請從今天停止，連想都不要想。

病毒感染的發燒

病毒有很多種，大部份會致命的病毒都已經有疫苗，剩下的病毒只有少數會造成比較大的傷害（如腸病毒71型）
不管是流感病毒，輪狀病毒，腺病毒，都有可能發高燒。
病毒感染發燒大部分在3-5天內都會自然退燒。病毒沒有特效藥，大部分也沒有抗病毒藥物，等孩子產生抗體之後自然會退燒。

寶寶發燒怎麼辦？小孩發燒正確的照顧

多喝水，但不用強迫。少量多次的餵食水分，冷熱不忌。
既然發燒是好事，就不要輕易退燒。退燒的目的是讓孩子舒服，一般39度以上孩子才會感到不適，此時再退燒即可，但狀況因人而異。孩子若安安穩穩的在睡覺，切勿將他挖起來強迫退燒。
退燒藥介紹：Acetaminophen或Ibuprofen，水劑劑型都是（體重/2）cc，亦即10公斤孩子每次喝5cc，依此類推。Acetaminophen每4-6小時可給予一次，Ibuprofen則是每6-8小時；每次用藥要等待兩小時藥效才會發揮，約可以降1-1.5度的體溫。
只有退燒藥具有真正退燒的效果。其它輔助的方式如退熱貼，冰枕，溫水擦拭等等，都只是治標，並不會對中心體溫有任何的影響；此時孩子體溫上上下下都是自己的身體互相平衡，跟你給的冰枕等等一點關係也沒有，切勿自欺欺人。
退燒塞劑只有孩子嘔吐不能吃藥的時候才使用；使用塞劑退的快，燒起來更快，常常因此畏寒發抖。
小孩手腳冰冷時穿多一點，小孩冒汗時穿少一點，勿反其道而行。
錯誤的照顧：酒精擦拭，使用阿斯匹靈，瘋狂的使用退燒塞劑，逼汗。

那麼哪些方法是爸媽在未帶寶寶就醫前，可在家中事先處理的呢？綜合專家的建議，作為父母的您，正確的退燒方法應該是：

維持家中的空氣流通：若家有冷氣，維持房間溫度於25--27℃之間。可將幼兒置於冷氣房中或以電扇繞轉著吹，使體溫慢慢地下降，如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫，則表示需要溫熱，所以要外加毛毯覆蓋。
脫掉過多的衣物：如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗，表示需要散熱，可以少穿點衣物。
溫水拭浴：將寶寶身上衣物解開，用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出，另外水氣由體表蒸發時，也會吸收體熱。
用退熱貼：有助於散熱，但對較小的幼兒並不建議，因幼兒不易轉動身體，冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以，退熱貼的膠狀物質中的水份汽化時可以將熱量帶走，不會出現過分冷卻的情況。
多喝水：以助發汗，並防脫水。水有調節溫度的功能，可使體溫下降及補充寶寶體內的失水。
使用退燒藥：當嬰幼兒中心溫度（肛溫或耳溫）超過38.5℃時，可以適度的使用退燒藥水或栓劑。

37.5度算發燒嗎？如何正確使用退燒藥

當然，在上述幾種退燒方法中，對爸媽而言，最方便且迅速的是退燒藥的使用，而每位寶寶家裡確實都必須常備退燒藥以因應不時之需，免得臨時半夜發燒束手無策。但丁綺文= 5D任提醒爸媽，退燒藥的使用是有技巧和原則，何時用、怎樣用，平時宜有正確觀念，才不會效果不佳或甚至退燒失控。

她說，退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑，一般以水劑較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等級，阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹靈可能引發雷氏症候群，不宜使用。

栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，小孩拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過度，體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多，一定可以降溫，父母不必一時性急，因小失大。

不同的退燒藥最好不要隨意的互相並用，因為劑量不好控制，還是單獨使用比較安全。還有，退燒藥也不可多服幾次或將劑量增加，以加強退燒的效果。千萬要記住，「藥也是毒」的道理，任何藥物(包括退燒藥)都有它? 一定的用法，吃多了即會產生毒性。許多父母因愛兒心切，而把過多的退燒劑給幼兒服用，但卻沒退燒，反而燒得更厲害，因為退燒藥的毒性反應之一，就是讓體溫升高。

總之，小兒發燒父母不必愈來愈緊張，只要按照上述各種建議，觀察寶寶活動力、補充水分、必要時適度退燒，體溫多半可獲得降低，翌日再帶寶寶就醫即可。

寶寶小孩發燒39度怎麼辦？

孩子發燒體溫過高，身體會極度缺水。家長應該多給孩子喝溫開水，讓水來調節體溫，幫助孩子發汗，喝水既有退燒的功效還可以補充孩子體內的水分，防止虛脫。
過去老人們總是認為孩子發燒身體怕冷，就給孩子蓋很厚的被，想靠捂熱來幫孩子發汗，達到退燒的目的。其實這種做法是不對的，孩子在發燒的時候應該給他少穿衣服，蓋薄被，這樣才能很好的散熱，達到退燒的目的。
如果孩子發燒時頭很燙，手腳冰涼，家長要引起注意了，這種情況說明孩子的體溫還可能繼續上升，所以需要趕緊為孩子進行物理降溫。家長要不斷的為孩子搓手心和腳心，直到把手腳搓熱為止。
如果孩子發燒時頭和手腳都很燙，就說明需要散熱。這時除了給孩子少穿衣服外，還需要用溫水擦拭全身，重點擦拭腋下、脖子、腹股溝等血管豐富的地方，幫助孩子身體散熱，一直擦拭到體溫降下來為止。（孩子的皮膚比較嫩，要輕輕擦拭)
若孩子在發燒期間精神狀態還比較好的話，可以給孩子洗溫水澡，幫助散熱。注意：洗澡的時間不要太長，防止孩子身體不佳虛脫，洗完澡要趕緊給孩子穿衣，不要著涼。
發燒時用毛巾冷敷是家長們比較常用的方法，將毛巾在水裡浸濕後，擰乾折疊放在孩子的前額上，每五分鐘更換一次。注意：毛巾不可擰得太乾，只要不滴水就行；水溫不可太涼，一般在20—30度為宜。
若孩子高燒不退，手腳也都很燙的話，就可以給孩子枕冰枕。具體做法是在冰枕上鋪一個枕巾（防止太冷刺激孩子或者凍傷孩子），然後枕在孩子頭底下，這樣可以起到降低體溫、保護大腦的作用。注意：如果孩子手腳冰涼、全身發抖，要馬上停止使用。
如果孩子體溫不是太高，精神狀態也不錯，還可以下地活動，家長可以用退熱貼直接粘在孩子額頭上，起到降溫的作用。

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