肝指數過高怎麼辦及治療

肝臟是一個很奇怪的器官，是身體裡面可以說是最勞累偏偏再生能力最強，偏偏它是最沉默的，因為肝臟表面沒有神經，往往不會感到疼痛，等到肝臟真的有異樣，往往已經到了不可收拾的地步。所以電視上的廣告說，肝為你做很多，你為他做了什麼？肝臟在身體裡面屬於消化器官，和膽，腸胃，合稱肝膽腸胃。在消化器官中，肝臟負責分泌膽汁，但其實最重要的也最為人熟知的就是解毒的功能。當發現肝指數過高怎麼辦，又該如何治療呢？

肝指數過高應該進一步做哪些檢查？

肝臟是個具有多種功能的器官，所以要評估肝臟功能的好壞，需要進行很多檢驗。醫師不會單單靠著肝功能指數這項目，就判定肝臟的好壞。發現GOT、GPT異常時，應該找肝膽專科醫師診斷，並進一步做下列檢查：

詳細病史：包括確認病歷、家族病史、飲酒經歷、服用的藥物、手術及輸血的經驗及體重的變化等。
完整的肝臟功能檢液檢查：除了肝指數GOT、GPT檢查，還包括鹼性磷酸酶ALK-P、總蛋白TP、白蛋白Alb、球蛋白Glb、A/G及總色素T-Bili、直接膽色素D-Bili，這些檢測可評估肝細胞發炎的程度以及肝硬化等。
檢測肝炎病毒標記：包括b型肝炎表面抗原、表面抗體及C型肝炎抗體。如果近期曾出入落後國家，則須加做A型及E型肝炎抗體。
胎兒蛋白AFP血液檢測：甲胎兒蛋白升高，表示肝臟嚴重發炎或罹患肝癌。
腹部超音波檢查：可以檢查出肝臟有無脂肪肝、纖維化、肝硬化、腫瘤，是肝臟健康檢查最重要的項目。

觀察是否有其它可能疾病

由於台灣是肝炎極普遍的地區，所以GOT、GPT值偏高最可能的原因就是慢性B型肝炎、C型肝炎或脂肪肝所引起。下列原因都會讓肝細胞壞死，引起肝指數過高。

肝臟方面的疾病

病毒性肝炎：包括A、B、C、D、E型肝炎，都會使肝細胞壞死，肝指數升高。B型及C型肝炎是國人肝指數升高的主要原因之一，B、C、d型肝炎容易轉變為慢性肝炎，甚至肝硬化。
猛暴性肝炎：GOT、GPT肝指數通常在2000，甚至更高，因為肝細胞大量壞死，所以肝指數暴增。
藥物性肝炎：不論是塗抹、口服及注射藥物，且不論是西藥、中藥、草藥，甚至保肝偏方，都可能使肝細胞壞死，肝指數升高。
脂肪肝：脂肪肝會引起肝細胞腫脹甚至壞死，使肝指數上升，但通常均在100以內。
肝化膿：肝細胞化膿而壞死，使肝指數升高。
肝癌：肝臟長腫瘤或轉移性肝癌，腫瘤附近的肝細胞被肝癌壓迫侵犯會壞死，使肝指數升高，通常這時的肝腫瘤已經很大，肝癌初期的肝指數可能正常或微升高。
肝臟以外的疾病
血壓降低：血壓降低時，肝臟的血流不足，使得肝細胞缺血壞死，引起肝指數升高。
急性心肌梗塞：罹患心肌梗塞，GOT升高，但GPT則大都正常；但大範圍的心肌梗塞及大量出血引起休克時，一部分肝臟壞死，所以GOT、GPT升高。
甲狀腺機能亢進：患有這種疾病時，肝動脈的血流會增加，產生充血，肝細胞產生障礙。因此，GOT、GPT上升。
貧血：GOT、GPT值會因貧血而上升，這是因為肝細胞容易滲出GOT、GPT；此外，接受輸血或注射鐵劑時，GOT和GPT也會上升。

肝指數過高治療及預防

肝指數過高防治最重要的是要定期檢查，根據調查卻只有7%的民眾會主動追蹤，仍有20%的民眾迷信偏方保肝，正確的健康促進是保肝的良方。

若多次監測肝功能指數的健檢報告，都呈現偏高的異常狀況，一定要找肝膽專科醫師就醫查出原因，針對病因加以治療。急性疾病時，首先要對造成異常值的疾病處置。而慢性疾病的人則應配合病情的變化，接受指導、治療，最重要的是應定期追蹤檢查。

維持正常作息，勿過勞，不熬夜，多休息。
不飲酒、不抽菸。
不亂吃成藥或來路不明的藥物。
適度運動，減少油脂食物的攝取，並控制體重。
B型或c型肝炎帶原者應按醫師指示，定期追蹤肝功能與腹部超音波。
定期健康檢查，以早期發現，早期治療。

肝功能指數高達2000以上，已經是超急性或急性肝炎，要趕快找出病因才行。建議該病人要趕快就醫，很可能需要住院治療。單純的急性肝炎常常住院治療的效果很不錯，無論如何，建議該病人盡快就醫為宜。