c型肝炎症狀治療及疫苗注射

C型肝炎病毒乃是一種經由血液傳染的病毒，過去被稱之為非A型/非B型肝炎。共有六種主要基因型。基因型1a和1b在美國最為普遍，也最難治療。病毒透過與血液直接接觸而進入人體內。病毒攻擊肝臟內的細胞，並在肝臟內繁殖（增生）。C型病毒會引起肝臟發炎並且會殺死肝臟細胞。在最初感染病毒的患者當中有高達80%到85%的人可能會變成慢性感染者，也就是說，感染在六個月之內無法痊癒。大多數慢性患者都沒有任何症狀可以過著正常的生活。不過，有10%到25%的慢性患者其病情會在10到40年之內逐漸惡化，最後可能導致肝臟嚴重受損、肝硬化（結疤）和/或肝癌。

C型肝炎症狀有哪些？

許多人聲稱在急性C型感染病毒感染期間毫無症狀。大多數慢性患者也沒有任何症狀，可以過著正常的生活。不過有些人會經歷像輕微的類似流行感冒的症狀，諸如噁心、倦怠、發燒、頭痛、食慾不振、腹痛和肌肉或關節酸痛等症狀。有些人聲稱他們有比較嚴重的類似流行感冒的症狀，以及黃疸（皮膚及眼白變黃）和/或暗色的尿液。經過一段時間之後（通常是幾年或甚至數十年），罹患慢性C型肝炎的患者可能會出現與肝臟損傷有關的各種症狀。慢性患者也會出現各種與肝臟有關的病症。

現今感染C型肝炎病毒乃是需要進行肝臟移植!目前還沒有預防感染C型病毒的疫苗或治癒C型肝炎的方法，不過已經發展出各種不同的治療方法，可以把病毒根除或幫助某些人減緩或阻止病情的惡化。

• 全國健康協會(NIH)估計大約有四百萬美國人感染C型肝炎病毒。
• 據估計每年大約有8,000到10,000名美國人死於與C型感染有關的併發症。預計在未來10到20年間，這個數目將會增加三倍。
• 感染C型病毒是需要進行肝臟移植的主要原因。
• 患者應當避免喝酒和/或使用助興藥物。
• 患者對A型肝炎和B型肝炎沒有免疫力時，應當接受A型肝炎和B型肝炎預防疫苗的注射。

c型肝炎治療

有很多病症證實與C型肝炎有關。在這些病症當中有些是屬於自體免疫疾病，即免疫系統會攻擊身體本身的細胞組織。慢性患者有時候會出現以下某些病症，包括：

• 修格恩(Sjogren)氏症候群（其特徵是乾眼和口乾）
• 血管球性腎炎等腎臟病變，如血栓（血凝塊）等心臟和循環系統問題
• 扁平苔癬（特徵是出現白色損傷）和緩發性皮膚病變紫質症（特徵是對陽光過敏而出皮疹）等皮膚病
• 其他相關的病症包括某種型態的關節炎（關節發炎）、關節疼痛、甲狀腺機能失調、血管炎（血管損傷）和冷凝球蛋白血症（聚積在腎臟、皮膚和神經末梢的高含量血蛋白）。

大多數嚴重的病症會發生在末期C型肝炎的患者身上，這個時期肝臟業已受損，而且無法正常發揮其功能。許多C型肝!炎的患者則從未罹患過上述任何一種病症。若您有任何不尋常的病症，請向您的醫生請教。

C肝陽性者(anti-HCV)與B肝帶原者稍有不同：B肝很多健康帶原者(約八成以上)，但C肝很少肝功能正常的(約不到二成)。因此慢性C型肝炎更須要治療，然而遺憾的是：目前尚無理想之C肝治療藥。口服保肝藥物或利膽藥物可能可以保護肝細胞不要破壞得太快，但郤不能消除。目前唯一証實有部份療效的是干擾素，然而療效約只有五成(治療中肝功能恢復正常)，但停藥後又約有五成肝功能會再上升，因此只有約四分之一可長期肝功能正常。 

而且干擾素治療副作用不少，治療須六個月以上，每週注射三次，每一、二週抽血一次，費用昂貴，對病人及家庭都是一大負擔。最近之發展為干擾素合併ribavirin，可提高效果至五至八成，但副作用仍很大，須密切觀察，必須由專科醫師指導使用。若已進行至肝硬化，則干擾素治療效果更差，副作用更大，必須在專家監督下小心使用才可。若已出現肝硬化的合併症，有肝衰竭的現象，則不宜再用干擾素，只能治療肝硬化的合併症了。在定期追蹤期間如發現早期肝癌，則可手術，或局部注射酒精，或血管栓塞治療，須至區域醫院以上接受專科醫師之評估。

其他的c型肝炎保養方式與B肝相同：禁酒，因為酒精對肝臟有直接毒性，可能加速肝炎、肝硬化及肝癌之發生；勿濫服藥物，坊間廣告之治肝藥物秘方等多誇大不實，濫服藥除浪費錢外也增加肝臟之負擔。