肝癌症狀原因治療及有哪些明顯症徵兆
癌症是台灣每年十大死因的第一位，而在所有的癌症當中，死於肝癌症狀的人數總是名列前茅，而且常常是高居第一位，成為危害國人健康之頭號殺手原因，因此如何預防肝癌症徵兆的發生及治療成為相當重要的課題。
在肝臟疾病中與它息息相關的是病毒性肝炎（B型、C型）及肝硬化，通常是因為慢性肝炎導致肝硬化而產生肝癌，當然也有不經過肝硬化的階段就直接進入的。所以慢性肝炎帶原者、肝硬化及有肝癌家族史的人均是好發之高危險群，應該定期至醫院接受檢查，並且注意自己的生活作息及飲食習慣。
種類及可能致病原因
肝癌有兩大類，性質十分不同：
- 原發性的癌細胞起於肝臟：原發性是在熱帶地區及發展中國家常見的癌症。在中國沿岸一帶，包括香港、廣西、台灣和越南發生率都相當高。
- 轉移性最初在身體其他部位發生，後來擴散到肝臟，因為肝癌症狀不明顯，往往到到擴散後才被發現，所以只有極少數的人在初期得知患癌，繼而以手術切除。幾乎所有部位的癌腫都有可能擴散到肝臟，但可能性最高的是大腸、胰臟、胃、肺和乳房。亦有情況是雖然診斷為轉移性肝癌，也無法找出原發癌位置。
甚麼引致原發性肝癌？
- 肝硬化：肝硬化的原因包括長期酗酒，但只有少數人會發展成為原發性肝癌
- 感染肝炎：肝炎病毒也會增加肝硬化以至肝細胞癌的風險。慢性的乙型(或稱B型)、丙型(C)，都有這種風險
- 血色素沉著症
- 黃曲霉毒素：在溼熱的氣候下，花生和食物發霉後產生的黃曲霉毒素(aflatoxin)，也是形成肝細胞癌的一個主因
- 避孕藥：避孕藥也可能略增患得肝癌的風險。過去被視為與癌症有關聯的避孕藥現在都不再製造。雖然現在銷售的避孕藥成分與前不同，但會否與肝癌有關，仍是未知數
- 潰瘍性結腸炎：與肝細胞癌相比，膽管癌罕見得多。成因至今未明，只知道不時會在潰瘍性結腸炎的患者身上發現
- 肝蛭：在亞洲，肝蛭在肝臟內寄生，亦被視為膽管癌一個主要的成因
肝癌症狀有哪些？
肝癌的早期並沒有什麼特殊症徵兆症狀，因此必須要靠一些檢查才能夠發現，像是血中胎兒蛋白（α-fetal protein）（但約有三成是在正常範圍內）及影像檢查（如超音波、電腦斷層）。此外肝臟穿刺切片檢查（於超音波指引下，以長針吸取腫瘤細胞）則是可以更加地證實。
- 初期沒有症狀，要撐開肝外膜才會痛。有時到末期很痛，但都可以藥物控制。
- 有時長到膽管內造成黃疸。
- 有時長到血管內再長到心臟造成心衰竭。
- 有時造成不名原因之發燒。
- 有時突然破裂，造成急性腹痛、腹腔內出血、休克。
- 有時只是肝臟不停長大，上腹部摸到腫塊。
- 會加重肝硬化的表現，造成肝衰竭。
- 有時肝臟本身無症狀，倒是轉移到腦部造成類似腦瘤或中風之症狀、轉移到骨頭造成骨折或疼痛、轉移到胸部造成咳嗽或氣喘。
這些症狀並非肝癌獨有的，所以即使發生，也不必過於擔憂。總之，如果發現有黃疸病或腹水症狀，應立即請教醫生，切勿延誤。
治療方法
肝癌的治療方式有（１）手術（２）血管栓塞（３）局部酒精注射（４）化學治療，外科手術切除是所有方法中，傳統認為最佳之治療方式，但是局部高濃酒精注射，有漸漸取而代之的趨勢。不過適不適合開刀，要從幾方面來做判定。
- 肝癌本身的情形。一般來說，單一腫瘤比較適合開刀，多發性腫瘤由於散布在肝臟，無法切除乾淨，所以必須依照每個人病況不同而做個別評估，來決定是否適合開刀治療。另外，腫瘤的大小並非主要決定的因素。若已經侵犯到主肝門靜脈，則不適宜開刀。
- 肝機能本身。由於病人大部份有肝硬化，所以必須考慮如果將肝臟長腫瘤的部分切除後，剩餘已硬化的肝是否足夠來應付身體的需求。有一些病人無法接受手術治療，是因為肝硬化太嚴重，肝機能太差，而不是肝癌本身無法治療。
- 有無其他開刀的危險因素存在。比如說嚴重的心臟病、肺病等。因此雖然肝臟切除的手術已相當安全，但由於上述幾項原因，使得罹患的病人適合手術者只有大約二成左右。
血管栓塞一般用於不適合開刀的病人或拒絕開刀的病人。正常肝臟組織的血流供應是由肝動脈（佔四分之一）及肝門靜脈（佔四分之三）合力完成的。而肝癌則幾乎完全由肝動脈來供應，肝門靜脈沒佔什麼地位。因此血管栓塞的做法就是將供應腫瘤營養的肝動脈塞住，讓癌細胞沒有血流供應因而壞死。而沒有腫瘤部份的肝臟，雖然會因此而少掉了四分之一的血流，但因為有肝門靜脈供應四分之三的血流，所以不會因而壞死。
局部酒精注射是用於小型肝癌的治療，然而有的是位於酒精注射不易達到的位置，因此並不是所有的小型都適合用酒精注射。化學治療對於治療效果並不是很好。一般而言，是用於上述三種方法都不適宜的病人。
肝癌治療方法是多樣化的組合，必須視病人的情況而選擇較佳之治療方式或組合式療法，所以同樣是病患，但是其治療方式卻可以是不同的。不過相同的是，不管採取何種治療方式，都是必須要早期發現、早期治療，才能夠達到最佳的治療效果。此外由於大部份肝癌症徵兆患者都是由肝炎→肝硬化→肝癌演化而來，因此避免成為b型肝炎帶原者或c型肝炎感染者，是預防的另一項重要步驟。
