扁桃腺化膿原因症狀及飲食吃什麼
許多人一定有感冒時喉嚨疼痛不已的經驗，嚴重者甚至合併有發燒等等的症狀。不過如果是單純的病毒性感染原因，往往幾天後就好很多了，然而有些情況是患者一開始飲食吃什麼就有很明顯的喉嚨吞嚥疼痛且合併有高燒、畏寒、全身倦怠等症狀，服用一般的感冒成藥後往往無法解決上述的症狀後，再度求醫。在經耳鼻喉科醫師診視後，往往在壓舌板將患者的舌頭壓下的同時，便可發現在口咽部後方兩側有明顯腫大及覆蓋白色分泌物才被診斷出是罹患了所謂急性扁桃腺化膿發炎。
扁桃腺化膿原因以及相關症狀有哪些？
不少媽媽們聽到我診斷孩子的扁桃腺有化膿時，都會倒抽一口涼氣，感覺好像得了很嚴重的病。別擔心！它並不可怕：
- 首先要知道的是扁桃腺化膿並不等於細菌感染。細菌原因雖然的確會造成扁桃腺炎，畢竟是少數。事實上，小兒科病人若得了只有10%的病人是細菌感染，其餘都是病毒感染，這是一般民眾時常誤解的部份。
- 哪些病毒會造成扁桃腺化膿呢？腺病毒，EB病毒，流感病毒，腸病毒等等都有可能！而細菌感染則是Ａ型鏈球菌為主。只有細菌感染的扁桃腺炎需要抗生素，病毒性的則無藥可醫，待其自然痊癒即可。所以，分辨是不是細菌感染症狀就變得非常重要。
Ａ型鏈球菌扁桃腺炎好犯五歲至十五歲之間的孩童，一般三歲以下的孩童遭受鏈球菌感染的機會相當低。如果您的孩子是三歲以下，幾乎不需要抗生素治療扁桃腺炎。另外細菌感染會高燒、畏寒、吞嚥口水感到喉嚨疼痛等等症狀；而病毒性雖然也會高燒畏寒，但是比較不會喉嚨痛。喉嚨檢查可以看到細菌感染的扁桃腺膿斑髒髒的，配上紅紅的背景，有時有出血點；反之病毒性除EB病毒外，多為乾淨的白色膿斑，小小的，沒有出血點。
人體的扁桃腺組織是一組環繞在口咽部的特化防禦組織，可以作為抵禦外來病菌的防守員。然而若被細菌感染（最常見為鏈球菌）時，會產生黃白色之化膿性分泌物，並且造成扁桃組織之腫大。由於扁桃腺本身亦有豐富之淋巴循環，較為嚴重之細菌感染者會有頸部之壓痛現象，此即代表發炎的現象已相當明顯且有擴散至頸部其它淋巴結之情形。
若感染之情形未獲控制，病菌可以擴散至其旁邊的「扁桃腺周圍空間」，造成「扁桃腺周圍膿瘍」，此時患者除了上述發燒s畏寒等症狀外，常外加有口腔異物感加重，發音類似嘴裡含著東西，甚至張口困難等情形。病菌若經頸部淋巴結擴散後至所謂的側咽腔的空間內，其感染及化膿情形便會隨之在深頸部內擴散而造成所謂的「深頸部感染」，重症者甚至會造成呼吸道的壓迫或敗血症等等嚴重併發症的發生而需手術治療。另外由於相關免疫反應，急性化膿性扁桃腺炎仍有可能會引起繼發的其它器官之發炎及病變，如腎炎、心肌炎、風溼性關節炎等。
扁桃腺化膿吃什麼樣的飲食較好
扁桃腺化膿適合的飲食主要的就是要清淡，換言之就是不要太刺激的食物，像是：
- 吃粥，最好是糙米粥比較有營養
- 白蘿蔔
- 蕃茄，可以用番茄汁代替
- 花椰菜
- 彭大海煮水當茶喝
- ..............
治療的原則除了一般感冒的多休息及補充水份外，需要施以抗生素的治療。若患者情況沒有很嚴重時，可以考慮先以口服抗生素及止痛退燒藥物加以治療數日；然而若症狀均無好轉或有惡化時，便建議患者需住院以靜脈點滴注射抗生素物質以為治療。在治療期間仍建議由耳鼻喉科醫師進行局部扁桃腺之抽膿抹藥等局部治療以加速其改善。而恢復的時間雖然因人而異，不過大多數人可在一週左右就回恢原本基本的體力狀態。
耳鼻喉暨頭頸科醫師建議患者除了不要因種種因素延誤就醫時機外，對於一年當中多次發生急性化膿性扁桃腺的患者，可以進行腭扁桃腺切除的手術。若在多次發炎後往往會形成許多微小的細菌叢躲在扁桃腺當中，在患者上呼吸道感染的時候，便伺機發動攻擊，而一次次地造成扁桃腺發炎及化膿。一旦如此而造成患者上學或上班等日常生活不便時，便應當考慮接受切除手術。一般患者的疑慮除了手術疼痛外，最常詢問的便是會不會影響到身體的抵抗力。由於扁桃組織並不是只有腭扁桃腺，所以拿掉並不會造成抵抗力減損，反而是除掉了病菌的根據地，大大降低以後發病的機會。
耳鼻喉暨頭頸科醫師在所謂扁桃腺切除手術的經驗早已十分豐富，手術時間往往不需一個小時且手術出血量不多。而手術均由口腔內執行，所以頸部外面並沒有疤痕等的美觀問題。大部份患者建議住院二個晚上即可在第三日早上出院回家。建議有此方面問題的患者直接洽詢耳鼻喉暨頭頸科醫師。
