心肌炎早期症狀有哪些？

心肌炎青壯年發病較多，常先有原發感染的表現，如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛等。大多在病毒感染1－3周後，出現心肌炎的症狀，由於心律失常可致心悸因排血量降低而感無力。累及心包膜及胸膜時，胸悶、胸痛、亦可有類似心絞痛的表現。嚴重者心功能不全。常見體徵，竇性心動過速與體溫不相平行。也可有竇性心動過緩及各種心律失常，心界擴大者佔1／3－1／2，見於重症心肌炎，因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音。心肌損害嚴重或心力衰竭者，可聞舒張期奔馬律，第一心音減弱，合併心包炎者可聞心包摩擦音。輕者可完全無症狀，重者心力衰竭或猝死。表現懸殊。根據臨牀表現可分爲六個類型：

無症狀型：感染後1－4周心電圖出現S－T改變，無症狀。
心律失常型：表現各種類型的心律失常，心室性期前收縮最多見。
心力衰竭型：出現心力衰竭的症狀及體徵。
心肌壞死型：臨牀表現類似心肌梗塞。
心臟增大型：心臟擴大，二尖瓣及三尖瓣區收縮期雜音。
猝死型：無先兆，突然死亡。

心肌炎可以併發哪些疾病？

大多數患者經過適當治療後痊癒，不遺留任何症狀或體徵。極少數患者在急性期因嚴重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡。部分患者經過數週或數月後病情趨地穩定，但有一定程度的心臟擴大、心動能減退、心律失常或心電圖變化，此種情況歷久不變，大致爲急性期後心肌疤痕形成，成爲後遺症。還有部分患者由於急性期後炎症持續，轉爲慢性心肌炎，逐漸出現進行性心臟擴大、心功能減退、心律失常，經過數年或一、二十年後死於上述各併發症。各階段的時間劃分比較難定，一般可以6個月以內爲急性期，6月至1年爲恢復期，1年以上爲慢性期。急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分，據當前認識與已有證據，有一部分心肌病是由心肌炎演變而來。

檢查

胸部Ｘ光常可看到心臟擴大、肺水腫。
心電圖上可有心律過速、心肌缺氧、心律不整或傳導異常等的變化。
血沉降速率、心肌酵素可能升高，病毒抗體常呈陽性反應。
PCR檢測可測出病毒的RNA 或 DNA。
心臟超音波顯示心臟擴大、心室功能不良等。

急性心肌炎的預防方法

首要是預防病毒感染，尤其應預防呼吸道感染和腸道感染。
罹患感冒時，要儘早診治，尤其是嚴重的病毒性感冒。
在流行感冒期間更應注意個人衛生，盡量避免到人群密集的地方。
提升免疫力，容易感冒的人平時應注意營養、多喝水，多休息，並選擇適當的運動以增強體質；免疫力低差的人更應注意防範感冒。
避免情緒激動或體力過度勞累，降低免疫抗病能力。
每年秋季施打流感疫苗，也能有效預防感冒引起的急性心肌炎。
青壯年不可以仗著身體好，而不及時就醫；並且不宜在病中劇烈運動，避免病毒在心肌內繁殖複製加劇。
感冒時若有不尋常的症狀出現，立即就醫，可免去許多不幸的後果。

分辨感冒與其他疾病，牽涉到專業知識與訓練。負責醫師如果沒有兒科專業知識、又沒有做仔細檢查，有時會延誤治療時機而產生嚴重後果。台灣有些心肌炎引起的醫療糾紛，常因診治醫師沒有做心臟部位的聽診也不具備專業知識，而必須承擔醫療疏失的責任。

台灣民眾感冒的時候，常喜歡去洗喉嚨。一般民眾並不知道，所有已開發國家都沒有這種洗喉嚨的治療方法。其原因是洗喉嚨並不能加速疾病痊癒，反而有傳染疾病的可能。以兒童而言，生病的時候必須讓兒科專科醫師診治，因為他們受過心臟、肺部聽診的專業訓練，才能正確診斷、即時治療這些有潛在危險的疾病。