過敏性結膜炎症狀及治療
在季節變換之際，另一種紅眼症「過敏性結膜炎」反而悄悄的冒出頭來。這病因不同，治療方式也不同，但因為都會出現紅眼、眼睛癢的症狀，所以民眾不太容易自行分辨得到的是那一種結膜炎，最好還是請醫師幫忙診治，才能對症下藥。
傳染性急性結膜炎
結膜炎是指覆蓋著眼瞼內方及眼球正面的薄膜(即結膜)發炎。急性結膜炎是一種常見的眼病，而結膜炎有幾種形式，最常見的是傳染性急性結膜炎，俗稱「紅眼症」，可由各種不同的細菌和過濾性病毒感染而引致的。亦可因對藥物敏感或受到化學物品的刺激所導致，例如：隱形眼鏡清潔液、氯氣、殺蟲藥或其他空氣污染物等。
主要經接觸傳染。患者的眼部分泌物，可以透過患者的手或用過的物品，例如手帕、毛巾、面盆、眼藥、各種用具或玩具等，把疾病傳播至別人的眼睛。傳染性急性結膜炎主要為「接觸傳染」，舉凡游泳池汙水、被汙染的毛巾、鍵盤、化妝品、眼藥水瓶等，都有可能是感染源。罹患急性結膜炎，眼睛會有沙粒異物感，眼白部分充血變紅，伴隨疼痛、流淚、眼睛癢、腫脹等症狀。
有什麼症狀?
- 初期症狀：眼睛刺癢、有異物感、結膜充血、或眼部分泌物增加。
- 後期症狀：畏光、流淚、眼瞼顯著、腫脹、結膜嚴重水腫或出血。
- 雙眼可以同時或先後發病。
- 當眼部分泌物及充血消失後，表示病人已經康復。
- 病情會因不同病原而有所分別，患者一般會在數日內痊癒。但要視乎病情的嚴重程度，可由數天至三、四星期不等。
治療上，醫師會用類固醇眼藥來稀釋發炎物質、減輕患者不適，不過，此類藥物並無法殺死病毒，因此雖然只須3～5天病狀便會逐漸緩和，但要病毒完全消失，則需四至八週之久。醫師表示，預防須勤用肥皂洗手，減少出入公共場所，不要使用公共物品也不要到泳池游泳，避免揉眼睛或用水沖洗眼睛。
過敏性結膜炎
過敏性結膜炎顧名思義好發於過敏體質的人，由於眼睛長期暴露在外，過敏反應會更加明顯。春夏交替時，空氣中灰塵會增多，植物的花粉與落葉等過敏原會隨著風四處飛散，刺激眼睛釋放出組織胺，引發過敏發炎反應；秋冬季節則以黴菌孢子為主要引發原因。罹患會有眼睛癢、眼皮和結膜紅腫、眼部灼熱感和水樣分泌物增加等症狀。
一般而言，醫師會使用抗組織胺眼藥水或肥大細胞安定劑來舒緩過敏症狀；症狀較為嚴重者，再施予類固醇藥物治療。醫師也建議，季節交替時應遠離過敏原；眼睛癢時可採局部冷敷或冰敷方式，舒緩眼睛腫脹、發癢的不適感；過敏性體質的人應更加注重營養、不要挑食，有助於提升對過敏原的抵抗力；配戴隱形眼鏡，一定要用藥水仔細清潔鏡片，不然殘留的髒東西也很容易引起過敏性結膜炎。
常出現在特定花粉或孢子濃度升高的季節，病患本身常有氣喘，過敏性鼻炎等病史。而常年性過敏性結膜炎則是因為對家塵、黴菌、寵物等漂浮物過敏所引起。這兩類過敏性結膜炎通常除有眼睛的症狀外，病患還常合併有打噴嚏、流鼻水或鼻塞等其他過敏症狀。雖然這兩種結膜炎的發作常為短暫性或陣發性，且很少造成視力上的影響；但它們所造成的嚴重不適感及反覆再發的特性，仍造成許多病人生活上的困擾。
春季型和異位性則較為少見。前者盛行於氣候溫暖的地區，症狀多出現在幼童及青少年身上；而在青春期後可自行緩解。這類病人除了結膜炎症狀外，還可出現黏稠的眼分泌物，使眼睛難以睜開，眼瞼可出現巨大的乳突狀增生物，在鞏膜角膜緣可見到白色小斑點，稱為 Trantas’ dot ，為此病的特徵。至於異位性角結膜炎則常出現在有異位性體質的病人身上，尤其是異位性皮膚炎的成人，在病人的臉上常有眼瞼溼疹和發炎的現象，結膜出現厲害的充血，乳突狀增生，結痂和萎縮。由於常合併侵犯角膜，造成角膜斑塊和結痂，嚴重者甚至造成角膜穿孔，可造成病人視力的上的威脅，不可不多加注意。
過敏性結膜炎的典型症狀為眼睛紅，眼睛癢；然而引發此類症狀的眼疾相當多，如角結膜異物，創傷，非過敏性結膜炎等等，因此在診斷上必須特別小心。診斷一定要先排除病毒感染的流行性結膜炎。病毒感染傳染力極強，過敏性卻不會傳染。另外，通常有過敏性體質的患者比較容易併發；如果具有過敏家族史、其他過敏症，以及抽血顯示有過敏體質，都能幫助診斷。另外在病史方面，症狀出現的年齡及時間；居住的環境是否曝露於二手煙、中央空調內品質不良空氣或其它環境污染原，職業的場所等因素，都可幫助診斷。
過敏性結膜炎治療
一般而言，過敏性結膜炎臨床上除了可用抗過敏藥物予以治療，若能避免接觸粉塵霉菌等各種明顯導致過敏的誘因，才是真正的治本之道。
在治療方面，需根據病症嚴重度選擇冰敷，局部血管收縮劑，局部抗組織胺，局部非類固醇性抗發炎藥劑等；嚴重程度的患者甚至需要使用局部類固醇。至於人工淚液則可以稀釋或沖去過敏原。另外，肥胖細胞安定劑可用在季節性過敏性結膜炎患者身上，但此類藥物作用時間較慢，因此主要是作用在預防而非治療。
值得特別注意的是，許多患者在感覺眼睛發癢或稍有不適時，即自行前往藥房購買眼藥水點用。從藥房購買的藥水若含有類固醇，雖可迅速緩解過敏症狀；但長期不當使用的結果，將導致眼睛抵抗力降低，增加感染機率，甚至造成眼壓上升、青光眼、視神經萎縮等不可逆傷害。因此這類藥物最好在醫師診治監控之下使用，並先以其他抗敏感藥物治療，不宜自行以成藥緩解症狀，以免對眼睛產生更嚴重的傷害。
另外，若過敏性結膜炎是因配戴隱型眼鏡所引起，有些患者在停戴後會有好轉現象；但有些並人反而因為停戴隱形眼鏡，使已形成的巨大乳突有機會與角膜接觸而更不舒服。患者若仍想繼續配戴，應由眼科醫師檢查是否適合，並配合作好鏡片清潔，盡量使用不含防腐劑的溶液以及定期更換鏡片。
